Hygiène du chariot
Son nettoyage et désinfection doivent se faire à l’issue de chaque fin de service :
- Mise à nu du chariot ;
- Désinfection totale du chariot (de l’extérieur de chaque bac de rangement vers l’intérieur et de haut en bas) ;
- Désinfection des manches, du support de Mops, nettoyage de la lamelle en caoutchouc du trapèze ;
- Désinfection des flacons avant repose dans le chariot ;
- Réassort du chariot pour la vacation suivante sans excès ;
1 fois par semaine : laver les outils abondamment (pelle, balayette, semelle en caoutchouc du balais trapèze) et organiser un trempage avec un désinfectant (Anios Excel D par exemple).
Hygiène de l'ASH
Des opérateurs :
Tenue propre ;
Lavage simple des mains et séchage par tamponnage ;
Désinfection des mains par friction en 7 étapes avec du gel hydroalcoolique si et seulement si les mains ne comportent aucune souillure et ne sont pas mouillées (sinon, vous modifiez la dilution du gel et créez un effet de sous-dosage). La SHA (Solution Hydro–Alcoolique) ne fera rien sans friction qui correspond à un frottement.
La question concerne les gants. Vous connaissez l’intérêt de les porter. Avez-vous remarqué que nous nous sentons protégés et que nous ne ressentons pas le besoin de nous laver les mains avant d’avoir réaliser une multitude de tâches avec les mêmes gants ? Ne trouvez-vous pas que les gants nous procurent une confiance abusive ? A contrario, nous ne nous sentons pas en sécurité lorsque nous ne les portons pas et le besoin de nous laver les mains se fait très vite ressentir.
Autres questions : depuis la crise sanitaire, ma gentille caissière porte des gants en vinyle pour prendre mes fruits et légumes, les peser (donc appuie sur des touches), les scanner (touche son scanner), recevoir et rendre la monnaie en touchant sa caisse en sachant qu’elle avait déjà les mêmes gants pour le client précédent et les mêmes pour le suivant.
Que penser de taper le code confidentiel de sa carte bleue sur un film étirable plutôt que sur les vraies touches ?
Que penser d’une personne qui rentre dans les toilettes avec des gants pour ne pas toucher une poignée et qui en sort avec (pas la poignée, les gants) ?
Dans un autre service où je servais les plateaux repas, il m’était demandé de mettre des gants, de prendre le plateau, de rajouter du pain, les couverts, le verre, une serviette, sel, poivre, vinaigrette et mayonnaise en stick (donc de toucher un peu tout), de frapper à une porte, de prendre la poignée, de rapprocher l’adaptable, d’aider la personne à s’installer et de recommencer la même opération autant de fois qu’il y a de patients sans que cela ne heurte personne.
L’idée est de trouver le bon compromis, entre porter les gants lorsque c’est nécessaire et maintenir notre vigilance ou d’opter pour un bon lavage / séchage des mains pour accomplir une tâche, de se méfier de la surprotection.
Bionettoyage au quotidien (un patient occupe la chambre)
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vinyl.
Aérer la chambre
Demander l'autorisation au patient.
Préparation du bionettoyage
Evacuer les déchets (linge sale, poubelles, DASRI identifiés...);
Vider l'eau du pot "balai brosse" et mettre le balai dans la cuve des W.C., puis tirer la chasse d'eau ;
Mettre du détartrant / détergent / crème à récurer dans le lavabo et les toilettes.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vynil.
Environnement du patient
Bandeau lumineux, manomètres ;
Adaptable, chevet, pied à perfusion (partie haute, tige et vérifier les souillures sur la partie basse) ;
Fauteuil (accoudoirs, poignées, assise, dossier), chaise...
Lit du patient
Potence, la tête et le pied de lit (poignées, télécommande...) ;
Barrières de lit.
Salle de bain / sanitaire
Bandeau lumineux ;
Miroir, tablette, distributeur ;
Robinetterie, lavabo ;
Robinetterie, douche ;
WC (main courante, bouton de chasse, l’extérieur et l’assise de la cuvette, nettoyage et détartrage de la cuvette) ;
Tirer la chasse pour rincer le balai (lave-bassin si nécessaire) ;
Laver le pot ;
Laver la poubelle.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vinyl.
Réapprovisionner
Remettre du savon, gel hydro alcoolique, du papier toilette, un sac poubelle noir et/ou DASRI identifié.
Finir les surfaces
Poignées de fenêtre, porte et les interrupteurs
Sol
Balayage humide de la chambre ;
Passage de la frange imbibée dans la chambre ;
Effectuer le sol de la salle-de-bain avec une nouvelle frange.
Avertir
Avertir le patient du sol mouillé ;
Placer le panneau "Danger sol glissant" devant la porte d'entrée.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA.
Bionettoyage au départ du patient
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vinyl.
Aérer la chambre
Demander l'autorisation au patient.
Préparation du bionettoyage
Evacuer les déchets (linge sale, poubelles, DASRI identifiés...);
Vider l'eau du pot "balai brosse" et mettre le balai dans la cuve des W.C., puis tirer la chasse d'eau ;
Mettre du détartrant / détergent / crème à récurer dans le lavabo et les toilettes.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vynil.
Environnement du patient
Bandeau lumineux, manomètres ;
Murs ;
Adaptable, chevet, pied à perfusion… ;
Fauteuil, chaise ;
Placard ;
Fenêtre.
Lit
Potence, la tête et le pied de lit,
Matelas dessus, dessous, sommier,
Barrières de lit,
La partie inférieure du lit : l’armature, le mécanisme sous le lit et enfin les pieds (roues).
Salle de bain / sanitaire
Bandeau lumineux ;
Miroir, tablette, distributeur, patères ;
Robinetterie, lavabo ;
Robinetterie, douche ;
WC (main courante, bouton de chasse, l’extérieur et l’assise de la cuvette, nettoyage et détartrage de la cuvette) ;
Tirer la chasse pour rincer le balai (lave-bassin si nécessaire) ;
Laver le pot.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vinyl.
Réapprovisionner
Remettre du savon, gel hydro alcoolique, du papier toilette, essuie-mains, un sac poubelle noir et/ou DASRI identifié.
Finir les surfaces
Porte(s), poignées de fenêtre et de porte(s) et les interrupteurs.
Sol
Balayage humide et frange imbibée dans la chambre ;
Nouvelle frange pour la salle de bain.
Avertir
En cas de chambre double, prévenir le patient restant que le sol est mouillé ;
Déposer le panneau "Sol glissant" devant la porte d'entrée.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA.
Bionettoyage à la vapeur au départ du patient
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vinyl.
Aérer la chambre
10 mn au minimum et plus si possible.
Préparation du bionettoyage
Evacuer les déchets (linge sale, poubelles, DASRI identifiés...);
Vider l'eau du pot "balai brosse" et mettre le balai dans la cuve des W.C., puis tirer la chasse d'eau ;
Ne pas mettre de détartrant / détergent dans le lavabo et les toilettes ou renoncer à la vapeur.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vynil.
Environnement du patient
Adaptable, chevet, pied à perfusion,
fauteuil, chaise. Sortir le mobilier au fur et à mesure sans gêner le passage.
Lit
Potence, la tête et le pied de lit, matelas dessus, dessous, sommier ;
Barrière de lits ;
Sommier, l’armature, le mécanisme sous le lit et enfin les pieds (roues) ;
Sortir le lit.
Votre espace est dépourvue de meube
Bandeau lumineux, manomètres, paillasses ;
Murs ;
Fenêtre ;
Placard.
Salle de bain / sanitaire
Bandeau lumineux ;
Miroir, tablette, distributeur, patères ;
Robinetterie, lavabo ;
Robinetterie, douche ;
WC (main courante, bouton de chasse, l’extérieur et l’assise de la cuvette, nettoyage et détartrage de la cuvette) ;
Tirer la chasse pour rincer le balai (lave-bassin si nécessaire) ;
Laver le pot.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vinyl.
Réapprovisionner
Remettre du savon, gel hydro alcoolique, du papier toilette, essuie-mains, un sac poubelle noir et/ou DASRI identifié.
Finir les surfaces
Porte(s), poignées de fenêtre et de porte(s) et les interrupteurs.
Sol
Balayage humide au préalable ;
Vapeur sur le sol.
remettre la chambre en ordre
Rentrer les meubles, le matériel, le lit.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA.
Bionettoyage à la vapeur en salle dédiée
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vinyl.
Aérer la salle dédiée
10 mn au minimum et plus si possible sans présence humaine ou enclencher l'extracteur d'air si présence.
Préparation du bionettoyage
Elimination des DASRI fermés et identifiés, de tous les déchets du bloc et les évacuer dans le local adéquat,
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vynil.
Vapeur dans la salle dédiée
Scialytique ;
Bras technique ;
Guichet (si présence) ;
Mur technique (négatoscope, extérieurs des armoires, niches, vitrines, étagères…) ;
Table d’opération ;
Porte ;
Interrupteurs, interphone ;
Poignées de porte.
Sortir le mobilier au fur et à mesure.
Votre espace est dépourvu de mobilier
Murs ;
Fenêtre éventuelle.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA ;
Mettre des gants en vinyl.
Réapprovisionner
Remettre du savon, gel hydro alcoolique, du papier toilette, essuie-mains, un sac poubelle noir et/ou DASRI identifié.
Sol
Balayage humide au préalable ;
Vapeur sur le sol.
remettre la salle dédiée en ordre
Rentrer le mobilier.
Mains propres
Lavage des mains ou utilisation de la SHA.